[摘要]   目的   （1）预防院内交叉感染，为二甲医院空气质量的标准制定提供科学数据；（2）预防输液反应，防范医疗纠纷，科学完整地制订出二甲医院空气质量标准。方法   在常规消毒及二甲医院卫生标准下，用长留净化CLJ型激光尘埃粒子计数器对5个房间的空气尘埃粒子数做测定，分4个时段进行。结果   4个时段图表中，尘埃粒子数走向趋向一致。均为：14时10分～15时10分＜9时30分～10时30分＜21时30分～22时30分＜6时05分～7时05分。结论   （1）一天中，早晨与晚间室内空气尘埃粒子含量zui高，空气污染zui严重，应注意早晚开窗通风换气。（2）上午及下午时间段适合做治疗、护理，晨间和晚上适合做卫生清扫工作。
   【关键词】   二甲医院，空气质量，尘埃粒子,空气尘埃粒子监测，尘埃粒子计数器，尘埃粒子监测

       医院室内空气质量监测及标准在国内目前法规还不够完善，不适应各级各等医院的实际需要。特别是非典以来，随着人民生活水平、健康需求的提高和实现以人为本构建社会主义和谐社会的需要，医院空气质量问题越来越引起广泛重视。而现行的标准中没有二甲医院的空气质量标准，特别是微生物及其污染与控制、化学因素污染与控制、物理因素污染与控制等分类制定标准不严格。我院为预防医院内感染、为二甲医院空气质量标准的制定提供科学数据、防止输液反应、防范医疗纠纷，科学完整地制订出二甲医院空气质量标准，于2005年4月11～12日分别对5个不同科室房间分4个时段进行了空气尘埃粒子数的测定。现报告如下。
   1   对象与方法
   1.1   监测对象   二甲医院内科呼吸病房、外科换药室、妇产科产房、儿科普通病房、急诊抢救室5个房间的空气尘埃粒子数。
   1.2   监测方法   在常规消毒及二甲医院卫生标准下［1］，用Y09-9型激光尘埃粒子计数器分别在2005年4月11日21时30分～22时30分（D时段）、4月12日6时05分～7时05分（A时段）、9时30分～10时30分（B时段）、14时10分～15时10分（C时段）对所选择的5个病室的空气尘埃粒子数进行监测。
   1.3   监测时物理环境［2］   温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等均符合二甲医院物理环境条件。
   2   结果
   2.1   监测数据   见表1（从早晨至晚上）。表1   部分病室粒径≥0.5μm空气尘埃粒子情况注：d为洁净级别,是300000级的药品生产洁净室空气中≥0.5μm的尘埃粒子zui大允许数［3］
   2.2   监测数据的规律图   见图1。 

   3   结果分析
   从监测数据表及图中可得知，5个不同病室在4个时段（为一监测周期）所测定的空气中尘埃粒子数有一定规律性，趋向一致，均为14时10分～15时10分＜9时30分～10时30分＜21时30分～22时30分＜6时05分～7时05分。一天中，上午及下午时间段内室内空气中尘埃粒子数明显少于早晨和晚上，其间相差几倍至几十倍。说明上午、下午空气质量较好，适合做治疗、护理；晨间和晚上室内空气质量差，适合做卫生清扫等工作。因早晨与晚上室内空气中尘埃粒子数含量zui大，空气质量zui差。因此开窗通风换气应选择在每天早晨与晚上，以保持室内空气新鲜，从而预防医院内感染及交叉感染，防止输液反应。经统计学处理［4］，F=77.81，P<0.01，4个时段之间总体均数不相等。两两比较可得出：A与B，q=11.5407，P<0.01；A与C，q=21.0173，P<0.01；A与D，q=6.8752，P<0.01；B与C，q=9.4766，P<0.01；B与D，q=4.6656，P<0.05；C与D，q=14.1422，P<0.01。不同时段之间监测结果具有可比性，差异有非常显著性，科学性强，数据可靠，值得临床推广应用。但是目前本项目还存在一些不足，如监测次数少、影响测定结果的因素较多等，均有待于进一步规范和完善。